吐き気や嘔吐でお悩みの方へ
吐き気とは、みぞおちから胸にかけて不快感が起こる状態です。悪心（おしん）とも呼ばれており、嘔吐を伴うこともあります。
吐き気の原因は実は多岐にわたります。脳内の吐嘔吐中枢が刺激されて起こるタイプと、消化器などの臓器からの刺激で起こるタイプ、その他薬剤によるもの、代謝の障害によるもの（糖尿病や妊娠）、ストレスによるものなどに分けられます。
吐き気・嘔吐＝胃腸炎という場合が多いのは事実ですが、嘔気は消化管の病気とは限らない。これが鉄則です。
吐き気の原因とは
もう少し詳しく嘔吐の原因となる病気をみてみます。
頭頚部の病気
頭蓋内の病気
脳血管障害、脳膿瘍、髄膜炎、緑内障、片頭痛、小脳・延髄の病気など
耳の病気
メニエール病、良性発作性頭位めまい症、乗り物酔い
胸腹部の病気
胸の病気
急性心筋梗塞
消化器の病気
胃・十二指腸潰瘍・機能性ディスペプシア・急性胃腸炎（食あたり、暴飲暴食、食中毒）、腸閉塞、消化器の癌、虫垂炎、腹膜炎など
腹部の病気
肝臓、胆嚢、膵臓、泌尿器系、婦人科系、腎盂腎炎など
その他
薬物
アルコール、抗がん剤、鉄剤、NSAIDs、テオフィリン、ジギタリスなど
代謝性疾患
糖尿病ケトアシドーシス、妊娠中のつわり、高カルシウム血症など
心因性
ストレス
吐き気や嘔吐の検査方法
あらゆる疾患のサインとして、吐き気や嘔吐が起こることがあります。問診では吐き気・嘔吐だけでなく、胃や胸の痛みなど他の症状がないか、今まで発症したことのある疾患、普段飲まれている薬の有無、直近の食事の内容などについて、丁寧にお伺いします。
問診・診察で原因がはっきりしない場合は、採血・CT検査・腹部超音波検査、胃カメラを組み合わせて行います。
吐き気や嘔吐の治療
検査で吐き気・嘔吐の原因が判明した後は、その原因に合った治療法を行います。最近では、機能性ディスペプシアがかなりの割合を占めるようになってきました。当院は消化器疾患の治療に対応可能ですが、脳や耳の疾患の治療には十分な対応ができません。治療が必要と判断した際は、連携する専門の医療機関へご紹介します。
なお、余談ですが、生姜（しょうが）はつわり、産婦人科手術や乗り物酔いに有効であるとの報告があるようです。